کندرومالاسی کشکک زانو که به نام “نرمی کشکک زانو” نیز شناخته می‌شود، یکی از مشکلات رایج زانو است که به دلیل ساییدگی یا آسیب به غضروف زیر کشکک (پاتلا) رخ می‌دهد. این بیماری بیشتر در افراد جوان، ورزشکاران و کسانی که فعالیت‌های سنگین زانو دارند، مشاهده می‌شود. در این مقاله، به بررسی علل، علائم، روش‌های تشخیص و درمان کندرومالاسی کشکک خواهیم پرداخت.
توضیح کامل تفاوت نرمی استخوان و پوکی استخوان (راهنمایی)
علت‌های کندرومالاسی کشکک زانو
کندرومالاسی کشکک معمولاً در اثر فشار بیش از حد به زانو و یا عدم هم‌ترازی کشکک ایجاد می‌شود. برخی از عوامل موثر در ایجاد این بیماری عبارتند از:
- استفاده بیش از حد از زانو: ورزشکارانی که حرکات مکرر زانو مانند دویدن، پریدن و اسکات انجام می‌دهند، در معرض ساییدگی غضروف کشکک قرار دارند.
- عدم تعادل عضلات اطراف زانو: ضعف یا سفتی عضلات چهارسر ران و همسترینگ می‌تواند باعث افزایش فشار بر کشکک و ایجاد نرمی غضروف شود.
- آسیب‌های قبلی زانو: ضربه یا شکستگی در ناحیه زانو ممکن است باعث تغییر موقعیت کشکک و افزایش اصطکاک آن شود.
- ناهنجاری‌های ساختاری زانو: برخی افراد به صورت مادرزادی دارای ناهنجاری‌هایی در مفصل زانو هستند که باعث افزایش فشار روی غضروف کشکک می‌شود.
- چاقی و اضافه وزن: وزن زیاد، فشار مضاعفی را به مفصل زانو و کشکک وارد می‌کند و احتمال آسیب به غضروف را افزایش می‌دهد.
- آرتروز و تغییرات دژنراتیو: در برخی موارد، نرمی کشکک می‌تواند با مشکلاتی مانند آرتروز همراه باشد که باعث فرسایش تدریجی غضروف می‌شود.
علائم کندرومالاسی کشکک
علائم کندرومالاسی کشکک معمولاً به تدریج ظاهر می‌شوند و در فعالیت‌هایی که فشار بیشتری به زانو وارد می‌کنند، شدت می‌یابند. شایع‌ترین علائم این بیماری شامل موارد زیر هستند:
- درد زانو: احساس درد مبهم در جلوی زانو که با فعالیت‌هایی مانند بالا و پایین رفتن از پله، دویدن یا نشستن طولانی‌مدت تشدید می‌شود.
- احساس ساییدگی یا سوزش در زیر کشکک: افراد مبتلا ممکن است هنگام حرکت زانو، صدای خرت‌خرت یا احساس ساییدگی داشته باشند.
- تورم یا التهاب خفیف در ناحیه زانو: در برخی موارد، التهاب جزئی در اطراف کشکک دیده می‌شود که با استراحت کاهش می‌یابد.
- ضعف عضلات چهارسر ران: کندرومالاسی می‌تواند منجر به کاهش قدرت عضلات چهارسر ران شود که باعث احساس ناپایداری در زانو خواهد شد.
- احساس قفل شدن زانو: برخی بیماران احساس می‌کنند که زانویشان برای لحظاتی قفل می‌شود و قادر به حرکت دادن آن نیستند.
- افزایش درد هنگام تغییر وضعیت زانو: نشستن طولانی‌مدت و سپس ایستادن ممکن است باعث درد ناگهانی شود.
روش‌های تشخیص کندرومالاسی کشکک
تشخیص کندرومالاسی معمولاً با بررسی شرح حال بیمار و انجام معاینات بالینی آغاز می‌شود. روش‌های تشخیصی شامل موارد زیر هستند:
- معاینه فیزیکی توسط پزشک: پزشک با لمس زانو، بررسی دامنه حرکتی و انجام تست‌هایی مانند تست فشاری کشکک، ناهنجاری‌های احتمالی را بررسی می‌کند.
- تصویربرداری با اشعه ایکس (X-ray): برای بررسی وضعیت استخوان و احتمال تغییرات غیرطبیعی در ساختار زانو انجام می‌شود.
- ام‌آر‌آی (MRI): یکی از دقیق‌ترین روش‌های تشخیص کندرومالاسی است که میزان آسیب غضروفی و تغییرات بافتی را نشان می‌دهد.
- آرتروسکوپی: در موارد شدید، پزشک ممکن است با استفاده از یک دوربین کوچک که از طریق برش کوچک وارد زانو می‌شود، وضعیت غضروف را مستقیماً مشاهده کند.
روش‌های درمان کندرومالاسی کشکک
درمان‌های غیرجراحی کندرومالاسی
اکثر موارد کندرومالاسی کشکک با درمان‌های غیرجراحی قابل کنترل هستند:
- استراحت و کاهش فعالیت: کاهش فعالیت‌هایی که فشار زیادی به زانو وارد می‌کنند، به بهبود آسیب کمک می‌کند.
- فیزیوتراپی: شامل تمرینات تقویت عضلات چهارسر ران، کشش عضلات همسترینگ و بهبود الگوی حرکتی زانو می‌شود.
- مصرف داروهای ضدالتهابی: داروهایی مانند ایبوپروفن و ناپروکسن برای کاهش التهاب و درد توصیه می‌شوند.
- استفاده از یخ: قرار دادن یخ روی زانو به مدت ۱۵ تا ۲۰ دقیقه چند بار در روز به کاهش التهاب کمک می‌کند.
- کفش مناسب و ارتزهای طبی: استفاده از کفی‌های طبی می‌تواند به بهبود هم‌ترازی زانو و کاهش فشار بر کشکک کمک کند.
- کنترل وزن: کاهش وزن اضافی می‌تواند فشار روی زانو را کاهش دهد و روند بهبودی را تسریع کند.
درمان‌های جراحی برای کندرومالاسی
در صورتی که درمان‌های غیرجراحی مؤثر نباشند و آسیب به غضروف شدید باشد، روش‌های جراحی در نظر گرفته می‌شود:
- آرتروسکوپی زانو: در این روش، پزشک با استفاده از ابزارهای کوچک، بخش‌های آسیب‌دیده غضروف را اصلاح یا برداشته و زانو را پاک‌سازی می‌کند.
- انتقال کشکک (Realignment Surgery): اگر علت نرمی کشکک ناشی از ناهنجاری ساختاری باشد، ممکن است پزشک کشکک را در موقعیت بهتری قرار دهد.
- پیوند غضروف: در برخی موارد، برای ترمیم آسیب‌های شدید، از پیوند غضروف استفاده می‌شود.
تمرینات فیزیوتراپی برای بهبود کندرومالاسی کشکک
تمرینات فیزیوتراپی نقش مهمی در بهبود کندرومالاسی دارند. برخی از تمرینات مؤثر عبارتند از:
- تمرین تقویت عضلات چهارسر ران: نشستن روی صندلی و صاف کردن زانو به‌طور مداوم باعث تقویت این عضلات می‌شود.
- حرکات کششی عضلات همسترینگ: قرار دادن پا روی یک سطح بلند و خم شدن به سمت جلو باعث کشش عضلات پشت ران و کاهش فشار بر زانو می‌شود.
- تمرینات تعادلی: ایستادن روی یک پا به مدت ۳۰ ثانیه و افزایش تدریجی زمان، به تقویت عضلات اطراف زانو کمک می‌کند.
- شنا و ورزش‌های کم‌فشار: ورزش‌هایی مانند شنا و دوچرخه‌سواری فشار کمتری به زانو وارد کرده و به تقویت عضلات کمک می‌کنند.
کندرومالاسی کشکک یکی از مشکلات شایع زانو است که در صورت عدم درمان، می‌تواند به درد مزمن و محدودیت حرکتی منجر شود. تشخیص زودهنگام و درمان مناسب، از جمله فیزیوتراپی، اصلاح الگوی حرکتی و در موارد شدید، جراحی، می‌تواند به بهبود علائم کمک کند. رعایت نکات پیشگیری، مانند تقویت عضلات، کنترل وزن و استفاده از کفش مناسب، تأثیر زیادی در کاهش احتمال بروز این بیماری دارد.
پزشک متخصص درمان کندرومالاسی کشکک یا نرمی کشکک زانو در تبریز و ترکیه استانبول
دکتر جعفر سلیمانپور، فوق تخصص جراحی زانو و ارتوپدی، یکی از پزشکان برجسته در درمان کندرومالاسی کشکک زانو (نرمی کشکک زانو) در تبریز است. ایشان با سال‌ها تجربه در جراحی‌های زانو، روش‌های درمانی پیشرفته‌ای برای بیماران مبتلا به نرمی کشکک ارائه می‌دهد.
دکتر سلیمانپور با بهره‌گیری از جدیدترین تکنیک‌های درمانی و تجهیزات مدرن، برنامه‌های درمانی متناسب با شرایط هر بیمار را ارائه کرده و بهبودی سریع‌تر و کاهش درد را هدف قرار می‌دهد.
اگر به دنبال درمان کندرومالاسی کشکک در تبریز و استانبول ترکیه هستید، برای دریافت وقت مشاوره و اطلاعات بیشتر، می‌توانید با دکتر سلیمانپور تماس بگیرید.
آدرس قسمت نوبت دهی: استفاده از قسمت نوبت دهی متخصص ارتوپدی
بدون دیدگاه